Riabilitazione

Programma di riabilitazione Arthrosamid

La gestione dell'artrosi del ginocchio può essere impegnativa, ma siamo qui per aiutarti a rendere più facile la decisione di supportare i tuoi pazienti. Sebbene l'artrosi del ginocchio non possa essere curata, riteniamo che un impegno a lungo termine per l'esercizio fisico possa migliorare significativamente le possibilità dei pazienti di condurre una vita più attiva con un dolore al ginocchio ridotto. Questa risorsa è progettata per i medici da condividere con i loro pazienti e fornirà indicazioni e supporto per aiutarli a prendere decisioni informate sulla gestione dell'artrosi del ginocchio attraverso l'esercizio fisico e altre strategie.

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Sebbene l'artrosi del ginocchio non possa essere curata, riteniamo che un impegno a lungo termine per l'esercizio fisico possa migliorare significativamente le possibilità dei pazienti di condurre una vita più attiva con dolore al ginocchio ridotto.

Abbiamo collaborato con due fisioterapisti esperti per guidarti nel tuo percorso di riabilitazione e recupero:

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Charlie Goodchild

Charlie è il fondatore di Better, un fisioterapista esperto e lavora dal 2010, nel campo della fisioterapia muscoloscheletrica, Charlie ha sviluppato il suo ampio set di competenze in casi complessi, dolore persistente/cronico, prescrizione/riabilitazione di esercizi, infortuni sportivi e riabilitazione post-operatoria. 

Leggi la biografia di Charlie

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Nick Guth

Nick Guth è un fisioterapista altamente specializzato, che porta con sé una vasta esperienza maturata in studi privati, nel servizio sanitario nazionale e in ambienti sportivi. La sua esperienza gli consente di valutare, pianificare e gestire la riabilitazione di una vasta gamma di lesioni.

Leggi la biografia di Nick

In che modo i tuoi pazienti possono utilizzare questo programma di riabilitazione

Arthrosamid rehab intro

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Passo 1

Guarda il video introduttivo di Charlie e Nick.

Passo 1

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Passo 2

Per aiutare in questo processo, Charlie e Nick hanno creato tre piani di esercizi rivolti a tre gruppi

  • Fase iniziale: per coloro che non si sono allenati molto prima o non per molto tempo e hanno livelli più elevati di disagio durante il movimento, 
  • Intermedio: per coloro che sono stati moderatamente attivi negli ultimi anni e hanno meno disagio con le attività quotidiane, e 
  • Avanzato: per coloro che sono stati regolarmente attivi per molti anni e potrebbero aver utilizzato una palestra per aiutare a mantenersi in forma nel recente passato. 

Passo 2

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Passo 3

Per aiutarti a decidere in quale gruppo di esercizi ti trovi, Charlie e Nick hanno progettato un breve questionario.

Accedi al questionario qui sotto e rispondi alle domande nel modo più onesto possibile. Verrai quindi indirizzato al livello di esercizio con cui dovresti iniziare.

Queste domande sono adattate dalle domande 1, 4, 5, 9 e 12 dell'Oxford Knee Score e dalle domande 9, 11 e 13 dell'MSK-HQ.  

Passo 3

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Passo 4

Ogni persona richiederà una diversa quantità di esercizio per ottenere risultati ottimali. Si consiglia di lavorare con un medico esperto per aiutare le persone con l'esercizio a soddisfare le loro esigenze e capacità. 

I parametri della dose di esercizio sono solo una guida e non devono essere considerati consigli medici.

Passo 4

Il movimento fa bene a tutti, in qualsiasi fase dell'artrite. La chiave è scegliere l'esercizio più adatto alle capacità attuali dei tuoi pazienti.

Sit to stand

Sedersi per stare in piedi

Bridge

Ponte glutei a gamba singola

Hip abduction

Abduzione dell'anca in piedi

Heel raise

Alzata del tallone in piedi

Split squat

Squat diviso

Step up

Un passo avanti

A piedi e in bicicletta

Perché: camminare e andare in bicicletta può essere sicuro e appropriato per questa fase di recupero. Aiuterà a migliorare la tua salute cardiovascolare, oltre a offrire più movimento alle articolazioni, il movimento è lozione ricorda. 

Fisioterapia: Fare passeggiate regolari o andare in bicicletta può essere incredibilmente vantaggioso, una passeggiata che non sia troppo collinare sarebbe un buon punto di partenza. Ma sentiti libero di aumentare la distanza e la difficoltà man mano che la tua forma fisica migliora. 

Anche il ciclismo è un'ottima opzione, ma puoi scegliere di iniziare con una bici indoor se non hai familiarità con il ciclismo. Man mano che la tua forma fisica migliora, prova forse il ciclismo all'aperto per goderti gli ulteriori benefici dell'esercizio nella natura.  

Tempo: punta a 150 minuti di esercizio di intensità moderata a settimana

Frequenza: ogni 1-2 giorni

Single leg heel raise

Sollevamento del tallone a gamba singola

Fisioterapia

Questo è il rialzo del tallone a gamba singola. Inizia stando in piedi, tenendo il bordo di una superficie o appoggiando le mani su un muro per mantenere l'equilibrio. Rimanendo alti e senza piegare le ginocchia (potrebbe essere necessario tendere il muscolo della coscia per aiutare con questa parte), quindi spingere verso l'alto sulla punta dei piedi il più in alto possibile. Fai una pausa in alto, poi in basso con il controllo in modo che i piedi siano appoggiati sul pavimento. Puoi progredire posizionando la metà anteriore del piede su un gradino, per aumentare la gamma di movimento raggiunta nella fase di abbassamento, o tenendo un peso in mano per aumentare la sfida sui muscoli del polpaccio. Assicurati che il peso non sia troppo pesante da impedirti di sollevare il tallone da terra o da piegarti attraverso il ginocchio per compensare.

Split squat without support

Split Squat senza supporto

Fisioterapia

Questo esercizio è tradizionalmente noto come split squat, oppure potresti sentirlo chiamare affondo statico. Mettiti vicino a una superficie, appoggiando una mano su di essa per la stabilità se necessario, muovi un piede davanti all'altro distanziato davanti e dietro di te e con entrambi i piedi rivolti in avanti. Abbassati costantemente in posizione di affondo abbassando il corpo tra le gambe in modo che il ginocchio posteriore tocchi quasi il suolo. Fai una pausa in basso e poi torna alla posizione di partenza guidando attraverso entrambe le gambe. Puoi rendere questo esercizio più facile non abbassando completamente il ginocchio fino al pavimento, oppure puoi renderlo più difficile aggrappandoti a un peso. 

Single leg squat

Mini squat a gamba singola

Questo è un mini tuffo a gamba singola. Gli esercizi a corpo libero su una gamba sola sono fantastici per garantire la simmetria tra entrambe le gambe. Spesso con i dolori articolari vediamo che il lato opposto compensa la debolezza del lato colpito lavorando di più nelle attività quotidiane. Questi esercizi possono aiutare a evitare che ciò accada o a invertire i cambiamenti che sono già avvenuti. 

Fisioterapia

Stai in piedi, aggrappandoti al bordo di una superficie o appoggiando le mani sul muro. Rimuovi una gamba da terra e con la gamba in piedi piega sia le ginocchia che i fianchi in una posizione mini squat. Fai una pausa in basso e poi torna alla posizione di partenza. Potresti pensare che rimuovere il supporto a cui ti stai aggrappando sarebbe utile, ma l'equilibrio non è l'obiettivo di questo esercizio, quindi se hai bisogno di renderlo più impegnativo, prova ad aumentare il numero di ripetizioni che completi in una singola serie. 

Bridge

Ponte glutei a gamba singola

Weighted sit to stand

Ponderato Sit To Stand

Fisioterapia

Questo è un sit to stand ponderato. Stai in piedi con i piedi appena più larghi della larghezza dei fianchi mentre tieni il peso vicino al petto. Il peso può essere un manubrio o un peso a disco, o anche qualcosa di pesante che puoi trovare a casa. Immagina di sederti su una sedia piegando le ginocchia e i fianchi. Abbassati in posizione seduta, fai una pausa e poi torna in cima. Puoi renderlo più impegnativo aggiungendo più peso. In alternativa, puoi rendere questo esercizio più facile riducendo la quantità di peso che stai tenendo.

Deadlift

Stacco da terra

Uno stacco da terra è un esercizio comunemente eseguito in palestra, ma può anche essere eseguito a casa abbastanza facilmente. Aiuta essenzialmente ad allenare il movimento di sollevamento e trasporto di carichi da terra, come una scatola o borse della spesa. 

Fisioterapia

Tenendo un peso con entrambe le mani, cerca di posizionare i pesi sul pavimento piegando i fianchi e le ginocchia. Fai una pausa in basso assicurandoti che la tensione rimanga nelle cosce e poi torna in posizione eretta spingendo attraverso i piedi, raddrizzando le ginocchia e i fianchi allo stesso tempo. Modificare la quantità di peso che stai tenendo aumenterà o ridurrà la difficoltà di questo esercizio. 

A piedi e in bicicletta

Perché: camminare e andare in bicicletta può essere sicuro e appropriato per questa fase di recupero. Aiuterà a migliorare la tua salute cardiovascolare, oltre a offrire più movimento alle articolazioni, il movimento è lozione ricorda. 

Fisioterapia: Fare passeggiate regolari o andare in bicicletta può essere incredibilmente vantaggioso, una passeggiata che non sia troppo collinare sarebbe un buon punto di partenza. Ma sentiti libero di aumentare la distanza e la difficoltà man mano che la tua forma fisica migliora. 

Anche il ciclismo è un'ottima opzione, ma puoi scegliere di iniziare con una bici indoor se non hai familiarità con il ciclismo. Man mano che la tua forma fisica migliora, prova forse il ciclismo all'aperto per goderti gli ulteriori benefici dell'esercizio nella natura.  

Tempo: punta a 150 minuti di esercizio di intensità moderata a settimana

Frequenza: ogni 1-2 giorni

Avanzato

Weighted squat

Squat con pesi

Walking lunge

Affondo a piedi

Leg extension

Estensione della gamba

Weighted deadlift

Stacco con pesi

Single leg press

Pressa a gamba singola

Hamstring curl

Curl del tendine del ginocchio

Single leg weighted calf raise

Sollevamento del polpaccio con peso a gamba singola

Corsa, escursionismo e ciclismo

Perché: Iniziare ad aumentare l'intensità dell'esercizio cardiovascolare è una parte essenziale di questa fase. Mentre lavori sulla forza dei muscoli delle gambe, dovresti scoprire che anche la tua capacità funzionale aumenterà. Oltre alle camminate, alle escursioni a piedi e in bicicletta, di cui abbiamo parlato nella sezione delle fasi iniziali e intermedie di questa serie, ora puoi provare a correre. Non tutti devono correre e non tutti tollerano la corsa, ma molte persone con osteoartrite affrontano bene e traggono beneficio dalla corsa. Probabilmente è meglio limitare la corsa a due volte a settimana con altre forme di cardio, quindi rabboccare fino alla linea guida di 75 o 150 minuti. 

Tempo: Punta a 150 minuti di esercizio di intensità moderata a settimana o 75 minuti di esercizio vigoroso (o una combinazione di diverse intensità).